尘肺是长期吸入粉尘(如二氧化硅、煤尘等)在肺内沉积,引发肺组织纤维化的慢性疾病,主要影响呼吸功能,病程进展缓慢但不可逆。

按致病粉尘分类
1.矽肺:吸入含游离二氧化硅粉尘(如矿山开采、建筑粉尘),进展较快,易并发肺结核。
2.煤工尘肺:长期吸入煤尘,多见于煤矿工人,分为单纯煤尘肺和煤矽肺。
3.石棉肺:接触石棉纤维(如建筑、造船行业),除肺纤维化外,还增加肺癌、间皮瘤风险。
4.其他尘肺:如石墨尘肺、水泥尘肺等,因特定粉尘类型导致肺部病变。
临床表现与进展
早期可无症状,随病程进展出现咳嗽、咳痰、气短,活动后加重,晚期并发肺心病、呼吸衰竭。需定期胸部CT监测肺功能变化。
诊断与治疗
诊断依赖职业史、胸部影像学(如胸片示结节影)及肺功能检查。治疗以脱离粉尘环境为核心,药物(如克矽平)延缓纤维化,合并症需对症处理。
特殊人群注意事项
老年患者:需加强呼吸康复训练,预防感染;
儿童:避免接触粉尘环境,家长应关注职业暴露对儿童的潜在影响;
孕妇:孕期避免粉尘暴露,减少胎儿发育风险;
合并糖尿病/高血压者:需更严格控制基础病,降低心肺负担。
预防措施
关键在于职业防护:佩戴防尘口罩、定期体检;改善工作环境通风;定期监测粉尘浓度。



