白癜风治疗需结合病情分期、个体差异，采用药物、光疗、手术等综合方案，辅以心理支持和生活调整。
药物治疗
以局部外用为主，进展期可短期口服小剂量糖皮质激素（如泼尼松）。常用外用药包括中强效激素（卤米松乳膏）、钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏）等，需遵医嘱使用。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）应避免系统激素，优先外用非激素类药物。
光疗与光化学疗法
光疗是一线选择，窄谱UVB（每周2-3次）或308nm准分子激光（每周1-5次）为首选，坚持3-6个月见效。治疗期间注意皮肤保湿，避免暴晒，儿童、老年患者需降低起始剂量。
手术治疗
稳定期（6个月无新发皮损）且药物/光疗无效者可手术，如自体表皮移植、黑素细胞移植等。术前评估供受皮区，术后严格防晒、预防感染，瘢痕体质者慎用。
辅助治疗与生活调整
心理干预可缓解焦虑，必要时结合认知行为疗法。避免外伤、暴晒及精神压力，均衡饮食（补充维生素B族、维生素E及铜元素），避免辛辣刺激食物。
特殊人群注意事项
儿童优先选择低浓度激素或非激素外用药；孕妇哺乳期女性以局部治疗为主，禁用系统免疫抑制剂；老年患者需兼顾基础疾病（如糖尿病），调整用药方案。所有治疗需个体化，建议多学科协作。
