降低舒张压需综合非药物干预与必要药物治疗，通过改善生活方式（如低盐饮食、规律运动）、控制体重、限制酒精摄入及戒烟，多数轻中度高血压患者可在1-3个月内见效。
一、非药物干预为主
1.饮食调整：每日钠摄入控制在2000mg以下，增加钾摄入（如香蕉、菠菜），减少反式脂肪酸摄入。
2.规律运动：每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动。
3.体重管理：BMI维持在18.5~23.9，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。
4.限酒戒烟：男性每日酒精摄入量＜25g，女性＜15g，完全戒烟。
二、特殊人群注意事项
1.老年人：收缩压与舒张压差距较大时，需避免过度降压，以防脑供血不足。
2.糖尿病患者：舒张压控制目标＜80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物。
3.妊娠期女性：禁用ACEI/ARB，优先通过饮食与运动控制，必要时在医生指导下用药。
三、药物干预时机
若生活方式调整3个月后舒张压仍≥90mmHg，或合并糖尿病、冠心病等疾病，需在医生指导下使用降压药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
四、监测与随访
建议家庭自测血压，每周3-4天早晚各1次，记录数据。定期（每3-6个月）复诊，根据血压变化调整方案。
