导致房颤的病因包括年龄增长（≥65岁人群风险显著升高）、高血压（长期血压控制不佳是主要诱因）、冠心病（心肌缺血导致电活动紊乱）、糖尿病（代谢异常影响心肌功能）、肥胖（尤其是腹型肥胖）、结构性心脏病（如瓣膜病、心肌病）、睡眠呼吸暂停综合征、长期饮酒、遗传因素及甲状腺功能异常等。
年龄相关因素：随着年龄增长，心房肌细胞纤维化及电重构逐渐增加，使房颤发生率从55岁前的0.1%升至80岁后的10%以上。
心血管疾病因素：高血压可使心房压力负荷增加，诱发心肌肥厚与纤维化；冠心病患者因心肌缺血导致电生理异常，研究表明约30%房颤病例与冠心病相关。
代谢与生活方式因素：糖尿病患者因胰岛素抵抗及微血管病变，房颤风险增加2-3倍；长期大量饮酒（日均酒精摄入＞20g）可直接损伤心肌细胞电稳定性，诱发房颤。
特殊人群注意事项：老年患者需定期监测血压、血糖，控制体重；高血压患者应将血压控制在130/80mmHg以下；糖尿病患者需严格管理血糖，避免空腹血糖＞7.0mmol/L。
预防建议：保持规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），控制体重（BMI维持在18.5-24.9），戒烟限酒，定期体检筛查心血管指标，及时干预甲状腺功能异常等潜在病因。
