房颤是一种常见的心律失常，指心房快速且不规则颤动，导致心脏泵血效率下降，增加血栓栓塞风险。
一、按病因分类
1.持续性房颤：持续时间超7天，需药物或电复律干预，多见于高血压、冠心病患者。
2.阵发性房颤：发作可自行终止，常与情绪激动、饮酒等诱因相关，老年人群中发病率随年龄增长。
3.永久性房颤：持续超1年，药物难以恢复窦性心律，需长期抗凝预防中风。
二、按症状分类
1.无症状房颤：患者无明显不适，易漏诊，仅通过体检发现，尤其多见于老年或合并其他疾病者。
2.有症状房颤：表现为心悸、气短、乏力，活动耐力下降，影响日常生活质量，需及时就医。
三、按风险分层
1.低风险房颤：CHA?DS?-VASc评分0分（女性65岁以下或男性75岁以下），可仅抗栓治疗。
2.高风险房颤：评分≥2分（男性75岁以上或女性65岁以上、高血压、糖尿病、心衰等），需规范抗凝。
四、特殊人群注意事项
老年患者：因认知功能下降，需家属协助监测心率，定期复查心电图，避免自行调整药物。
孕妇：罕见但需警惕，可能诱发心衰，需心内科与产科联合管理，优先选择β受体阻滞剂控制心室率。
合并疾病患者：如糖尿病、肾病，需严格控制基础病，避免加重心脏负担，定期评估肾功能。
