自体脂肪填充泪沟存在一定风险，主要包括脂肪存活率差异导致效果不佳、注射部位不对称、感染、局部硬结或钙化、血管栓塞等，这些风险的发生与个体体质、医生技术及术后护理密切相关，建议选择正规医疗机构和有经验的医生进行操作。
脂肪存活率差异是主要风险之一，约30%~70%的脂肪可能被吸收，可能需要多次注射才能达到理想效果。年龄较大、皮肤松弛严重者，脂肪存活率可能更低，需提前沟通预期效果。
注射部位不对称表现为双侧泪沟填充量不均，可能因医生操作时对两侧组织厚度评估不足，或术后恢复期间一侧肿胀程度不同导致。建议术前标记对称参考点，术后密切观察肿胀消退情况。
感染风险虽低，但术后护理不当（如沾水、触摸污染）可能引发。吸烟者、糖尿病患者或免疫力低下人群感染风险更高，需严格遵循术后护理指南，必要时遵医嘱使用抗生素。
局部硬结或钙化多因脂肪颗粒聚集未充分分散，或术后脂肪坏死所致。直径较小硬结可能自行吸收，较大硬结需就医处理。有瘢痕体质者需谨慎评估，避免术后瘢痕增生。
血管栓塞是严重风险，可能导致皮肤坏死、视力受损等。若出现注射部位突然疼痛、皮肤发白或变色，需立即就医。医生操作中需精准避开血管密集区域，患者应避免在孕期、哺乳期等特殊时期进行手术。
