孕妇甲亢需尽早干预，关键在孕早期明确诊断，优先选择丙硫氧嘧啶等药物，辅以低碘饮食和定期监测。
一、孕前甲亢管理
孕前甲亢未控制者，需先通过抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）或放射性碘治疗，待甲状腺功能稳定后再备孕。
二、孕期甲亢分类处理
1.妊娠期甲亢综合征：多因HCG升高导致，无需抗甲状腺药物，产后可自行缓解。
2.Graves病甲亢：需在医生指导下使用丙硫氧嘧啶，维持FT3/FT4在正常范围上限。
3.桥本甲状腺炎合并甲亢：需结合甲状腺抗体水平调整治疗，避免过度抑制甲状腺功能。
三、特殊人群管理
1.合并甲减风险者：需定期监测TSH，必要时补充左甲状腺素。
2.高龄孕妇：需加强胎心监护，警惕早产风险。
四、产后注意事项
产后甲亢可能加重，需继续抗甲状腺药物治疗，避免自行停药，定期复查甲状腺功能。
五、生活方式调整
1.饮食：每日碘摄入量控制在120~230μg，避免海带、紫菜等高碘食物。
2.运动：适度进行散步、瑜伽等低强度运动，避免剧烈运动。
六、监测指标
每4~6周复查甲状腺功能（FT3、FT4、TSH），孕24~28周筛查妊娠糖尿病。
七、温馨提示
甲亢孕妇需由产科与内分泌科联合管理，避免因药物剂量不足或过度抑制影响胎儿发育。
