疑似肺结核患者需做以下检查：胸部影像学检查（如胸片或CT）、病原学检测（痰涂片/培养）、结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA），必要时进行支气管镜或病理活检。
一、影像学检查
胸部CT是首选，可发现早期微小病灶、判断病变范围及类型，尤其适用于胸片不明确或病变复杂者。胸片适合初步筛查，但对早期或隐蔽部位病变敏感性较低。
二、病原学检测
痰涂片抗酸染色快速简便，适用于开放性肺结核患者，但敏感性有限；痰培养耗时较长（4~8周），但可明确菌种并指导药敏试验，是诊断金标准之一。
三、结核菌素试验与IGRA
PPD试验通过皮内注射判断迟发性超敏反应，IGRA检测特异性更强，尤其适用于免疫功能低下者或卡介苗接种者。两者阳性仅提示感染，需结合临床综合判断。
四、特殊人群检查
儿童、老年人及HIV感染者等免疫低下者，需增加CT扫描频率或考虑支气管镜检查；孕妇应避免不必要的辐射检查，优先选择MRI或低剂量CT。
五、鉴别诊断检查
怀疑合并其他疾病时，需结合血常规、肝肾功能等实验室检查；怀疑支气管结核时，可进行支气管镜检查及活检，明确病变性质。
所有检查需由专业医疗机构完成，患者应配合医生完成全程检查，避免延误诊断。
