褪黑素分泌不足的表现包括睡眠节律紊乱（入睡困难、早醒）、日间困倦、情绪波动（焦虑、抑郁倾向）、免疫力下降（易感冒）及认知功能减退（记忆力下降）。
睡眠节律紊乱：表现为入睡时间延长至30分钟以上，夜间频繁醒来，清晨过早苏醒（如凌晨3-4点），且难以再次入睡。长期熬夜、轮班工作者更易出现此类症状，青少年因生物钟发育未成熟，症状可能更明显。
日间功能障碍：白天持续困倦、注意力不集中，工作或学习效率下降，部分人出现午后嗜睡但夜间仍难以入睡的恶性循环。老年人群因褪黑素分泌自然减少，此症状可能加重，影响日常活动能力。
情绪与心理影响：褪黑素不足可能导致情绪调节能力下降，出现烦躁、焦虑或低落情绪，长期缺乏可能增加抑郁风险。女性在经期、孕期或更年期，激素波动可能叠加褪黑素不足，加重情绪困扰。
免疫力与健康风险：免疫细胞活性降低，易受感染（如感冒、呼吸道疾病），伤口愈合速度减慢。研究表明，长期褪黑素不足可能与心血管疾病、代谢综合征风险增加相关，尤其对肥胖、高血压人群影响更显著。
特殊人群注意：婴幼儿褪黑素分泌量极低，不建议常规补充；孕妇需在医生指导下使用；老年人若症状严重，应优先通过调整作息、增加光照等非药物方式改善，必要时就医评估是否需药物干预。
