黄体功能不足是指卵巢排卵后形成的黄体分泌孕激素不足或黄体期缩短，导致子宫内膜分泌反应不良，常见于育龄期女性，可能影响月经周期和生育。
1.分类情况
原发性黄体功能不足：多见于青春期女性，因下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全成熟，孕激素分泌不足。
继发性黄体功能不足：由内分泌疾病（如多囊卵巢综合征）、卵巢手术、慢性盆腔炎等因素引发，影响黄体发育。
2.诊断依据
月经周期缩短至21~23天，经前淋漓出血或经量增多。
基础体温双相型但下降缓慢，子宫内膜活检显示分泌期延迟。
血清孕酮水平低于15ng/ml（排卵后7天检测）。
3.治疗原则
孕激素补充：排卵后口服孕激素制剂，如黄体酮胶囊，维持黄体功能。
促排卵治疗：适用于有生育需求者，可使用促性腺激素或克罗米芬。
生活方式调整：规律作息、减少咖啡因摄入、控制体重在正常范围。
4.特殊人群注意事项
备孕女性：建议提前3个月进行内分泌评估，避免孕期流产风险。
青春期患者：以观察为主，多数随年龄增长可自行改善，避免过度用药。
合并疾病者：需优先控制基础疾病（如甲状腺功能异常），再评估黄体功能。
5.预防建议
保持规律运动，增强卵巢功能。
减少精神压力，避免长期焦虑。
定期妇科检查，监测激素水平变化。
