下肢动脉硬化治疗需结合危险因素控制、药物干预、生活方式调整及必要时血管重建手术，以延缓病情进展、预防严重并发症。
一、控制基础疾病与危险因素
高血压患者需规范控制血压，糖尿病患者强化血糖管理，高脂血症首选他汀类药物，同时严格戒烟，可显著降低动脉硬化进展风险。
二、药物治疗与抗血小板管理
抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）用于预防血栓；西洛他唑、前列地尔可改善下肢循环；他汀类药物需长期服用以稳定斑块。高龄或出血风险高者需评估用药耐受性。
三、生活方式调整是核心基础
饮食遵循低盐低脂原则，增加膳食纤维及Omega-3摄入；规律步行锻炼（如间歇性跛行患者每日坚持30分钟），超重者需减轻体重5%-10%，改善下肢血流。
四、严重缺血需介入或手术治疗
当出现静息痛、溃疡等严重缺血症状，或药物疗效不佳时，可考虑球囊扩张+支架植入（介入）或动脉旁路移植术（手术）。术前需评估踝肱指数（ABI）及血管条件，合并心肺功能不全者需谨慎评估手术耐受性。
五、定期监测与足部护理
每6-12个月复查ABI（踝肱指数）及下肢动脉超声，糖尿病患者需每日检查足部皮肤温度、有无破损，避免损伤引发溃疡。出现静息痛、皮肤苍白等症状应立即就医，预防截肢风险。
