老年人哮喘常用药物包括吸入性糖皮质激素（ICS）、长效β2受体激动剂（LABA）、白三烯调节剂等。
一、吸入性糖皮质激素
ICS是控制哮喘的首选药物，能减轻气道炎症，需长期规律使用以维持疗效。例如，布地奈德、氟替卡松等，适用于稳定期哮喘管理，需注意口腔卫生以预防真菌感染。
二、长效β2受体激动剂
LABA（如沙美特罗、福莫特罗）通过舒张支气管缓解症状，常与ICS联合使用，尤其适用于夜间发作频繁或运动诱发哮喘的老年人，不可单独用于控制急性发作。
三、白三烯调节剂
如孟鲁司特钠，可减轻气道炎症和痉挛，适用于合并过敏性鼻炎或阿司匹林诱发哮喘的患者。需注意精神不良反应风险，用药期间监测情绪变化。
四、抗胆碱能药物
如噻托溴铵，适用于老年哮喘合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，能改善气流受限，但可能引起口干、便秘等副作用，需谨慎使用抗胆碱能药。
五、急性发作期用药
沙丁胺醇等短效β2受体激动剂用于快速缓解支气管痉挛，需随身携带。发作严重时应及时就医，避免延误治疗。
特殊人群提示
老年患者常合并多种慢性病（如高血压、糖尿病），用药需兼顾基础疾病，避免药物相互作用。建议定期复诊，调整治疗方案，优先选择吸入制剂以减少全身副作用。
