一直渴且多尿，常见于糖尿病、尿崩症、肾脏疾病或精神性烦渴等情况。糖尿病患者因血糖过高致渗透性利尿，同时口渴中枢受刺激；尿崩症因抗利尿激素分泌不足或肾脏对其反应不佳，引发大量低渗尿量；慢性肾病影响肾小管浓缩功能，也会多尿口渴。
糖尿病：血糖超过肾糖阈（约8.9~10.0mmol/L）时，葡萄糖随尿排出带走水分，导致多尿，细胞脱水刺激口渴中枢。2型糖尿病多见于中老年，常伴肥胖、家族史；1型糖尿病青少年多见，起病急，体重骤降。
尿崩症：中枢性因下丘脑垂体病变致抗利尿激素不足，肾性则因肾小管对激素反应缺陷。患者每日尿量可达5~10L，尿比重低，需限水者可能因脱水危及生命。
肾脏疾病：慢性肾炎、肾小管间质疾病等影响肾小管重吸收，尿量增加、尿渗透压降低，长期多尿致口渴。需定期监测肾功能，避免高盐饮食加重肾脏负担。
精神性烦渴：长期大量饮水或精神紧张诱发，无器质性病变，尿量随饮水量波动，需心理干预配合行为调整。
若症状持续超过1周，或伴体重骤降、视力模糊、尿量异常增多（＞2L/日），应及时就医检查血糖、尿渗透压、肾功能等。治疗以控制原发病为主，如糖尿病需血糖管理，尿崩症补充激素或调整药物。特殊人群如孕妇、老年人、糖尿病患者需更密切监测，避免脱水或并发症。
