结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官,病程长、传染性强,及时规范治疗可治愈。

一、按感染部位分类
1.肺结核:最常见,表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等,通过呼吸道飞沫传播。
2.肺外结核:包括骨结核、肾结核、淋巴结核等,症状因部位而异,如骨痛、尿频、淋巴结肿大。
二、按病情严重程度分类
1.活动性结核:具有传染性,症状明显,需立即治疗。
2.潜伏性结核:无明显症状,结核菌素试验阳性,需预防性治疗。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:免疫力下降,易进展为重症,需定期筛查,加强营养。
2.儿童:婴幼儿感染后症状隐匿,需避免接触患者,及时接种疫苗。
3.糖尿病患者:血糖控制不佳会增加患病风险,需严格控制血糖。
4.免疫低下者:如HIV感染者、长期使用激素者,感染后病情较重,需加强防护。
四、治疗原则
采用抗结核药物联合治疗,需遵循早期、规律、全程、适量、联合原则,药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,治疗周期通常为6~12个月。
五、预防措施
1.接种卡介苗:新生儿及婴幼儿接种,可降低重症风险。
2.避免接触:不随地吐痰,咳嗽时掩口鼻,保持室内通风。
3.增强免疫力:均衡饮食、规律作息、适度运动,提高抵抗力。