脑梗死(缺血性脑卒中)后常见并发症包括感染、吞咽困难、深静脉血栓、压疮及认知功能障碍等,多发生在发病后数天至数月内,严重影响患者康复进程与生活质量。

感染并发症:肺部感染最常见,因脑梗死导致吞咽功能障碍、咳嗽反射减弱,易引发坠积性肺炎;尿路感染多与留置导尿管或尿潴留相关;皮肤感染则因长期卧床、皮肤受压缺血所致。
吞咽困难:脑梗死累及延髓或皮质脑干束时,易出现吞咽肌肉无力、协调性差,表现为饮水呛咳、进食困难,严重时可导致误吸性肺炎或营养不良。
深静脉血栓:长期卧床、肢体活动受限使血流缓慢,血液高凝状态(如脱水、术后应激)增加血栓风险,血栓脱落可能引发肺栓塞,危及生命。
压疮:长期卧床导致局部皮肤持续受压,血液循环障碍,尤其好发于骶尾部、髋部等骨隆突处,若护理不当,可迅速发展为皮肤破溃、感染。
认知功能障碍:脑梗死损伤大脑皮层或海马区时,易出现记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降,部分患者可发展为血管性痴呆,影响日常生活自理能力。
特殊人群注意事项:老年患者因基础疾病多、免疫力弱,感染风险更高,需加强翻身拍背、口腔护理;糖尿病患者血糖控制不佳会延缓伤口愈合,增加压疮与感染风险;儿童脑梗死罕见,多与先天血管畸形相关,护理需更注重营养支持与康复训练。