下肢动脉硬化口服药物主要用于改善血液循环、调节血脂及稳定斑块，常用药物包括抗血小板药（如阿司匹林）、他汀类调脂药（如阿托伐他汀）、血管扩张剂（如西洛他唑）等，其核心作用是延缓病情进展、降低心脑血管事件风险。
抗血小板药物
阿司匹林可抑制血小板聚集，减少血栓形成风险，适用于多数下肢动脉硬化患者，尤其合并冠心病、脑梗死病史者需长期服用。但存在胃肠道刺激风险，建议餐后服用，有出血倾向者慎用。
调脂稳定斑块药物
他汀类药物（如瑞舒伐他汀）能降低血脂、稳定动脉斑块，延缓血管狭窄进展。治疗期间需定期监测肝功能，老年患者尤其注意剂量调整，避免与贝特类药物联用增加肌病风险。
血管扩张剂
西洛他唑等药物可扩张外周血管、改善间歇性跛行症状。肾功能不全患者需减量，禁用于严重心衰、低血压人群，服药期间避免驾驶或操作机械。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖，避免因血糖波动加重血管损伤；老年患者用药需兼顾肝肾功能，优先选择对代谢影响小的药物；孕妇及哺乳期女性禁用抗血小板药物，需在医生指导下调整方案。
非药物干预优先
戒烟限酒、规律运动（如步行锻炼）、低盐低脂饮食是基础治疗措施，可延缓动脉硬化进展。运动强度以不引发疼痛为宜，建议每日30分钟步行训练，逐步增加耐力。
