低氧血症（血氧饱和度＜95%）成因多样，主要分为肺通气/换气障碍、循环异常、吸入氧分压不足三大类。
一、肺通气与换气功能障碍
气道阻塞（如哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病急性加重）、肺部实质病变（肺炎、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征）、神经肌肉疾病（重症肌无力、吉兰-巴雷综合征）均可抑制气体交换，导致动脉血氧下降。老年患者因呼吸肌功能减退，感染诱发的通气不足风险更高。
二、循环系统异常
心功能不全（左心衰竭致肺淤血）、先天性心脏缺损（右向左分流）、休克（有效循环血量不足）会减少组织供氧。孕妇因子宫压迫横膈可能潜在降低肺通气效率，原有心脏病者风险显著增加。
三、吸入氧分压偏低
高原环境（海拔＞3000米）、高空飞行、密闭空间缺氧、呼吸机参数设置不当等导致吸入氧浓度不足。长期吸烟者气道功能下降，在高原易叠加低氧血症。
四、特殊人群注意事项
儿童：婴幼儿气道狭窄，感染易引发急性阻塞，需密切监测呼吸频率。
老年人：合并慢性心肺疾病者，感冒后血氧下降风险升高，建议定期监测。
妊娠期女性：妊娠晚期需警惕仰卧位导致的膈肌上抬，引发通气不足。
五、急救与预防
保持半卧位改善通气，及时脱离低氧环境（如高原速降）。慢性呼吸系统疾病患者需规范使用支气管扩张剂，避免剧烈运动。
