一般而言，糖尿病患者的预期寿命受多种因素影响，若血糖控制良好且无严重并发症，可接近普通人群水平；若血糖长期失控或合并严重并发症，预期寿命可能缩短10年以上。
血糖控制情况
血糖长期稳定（糖化血红蛋白＜7%）且无并发症者，寿命与普通人群差异不大；血糖波动大（糖化血红蛋白＞9%）或反复低血糖者，并发症风险显著升高，寿命缩短风险增加。
并发症类型
糖尿病肾病患者若进入终末期肾病，需透析或肾移植，5年生存率约50%；糖尿病视网膜病变严重者失明风险增加，但对寿命影响较小；糖尿病足若感染坏疽，截肢后感染性休克风险可能缩短寿命。
年龄与基础疾病
≥65岁老年患者，若合并心脑血管疾病，寿命缩短更明显；年轻患者（＜30岁）无严重并发症时，寿命受影响较小；合并高血压、高血脂等代谢综合征者，心血管事件风险升高，寿命缩短。
生活方式干预
坚持健康饮食（低GI食物为主）、规律运动（每周150分钟中等强度）、戒烟限酒，可降低并发症风险；肥胖者减重5%~10%，糖化血红蛋白可下降1%~2%，显著改善预后。
特殊人群注意事项
儿童青少年患者需家长严格监督血糖监测与胰岛素管理，避免低血糖昏迷；妊娠期糖尿病患者产后需长期随访，预防2型糖尿病；老年患者需定期评估肾功能，避免药物蓄积导致低血糖。
