动脉硬化性闭塞症的治疗需结合生活方式干预、药物、手术及特殊人群管理，以改善肢体血供、预防并发症。
基础治疗与生活方式干预
严格戒烟限酒，控制血压（目标＜140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血脂（LDL-C＜1.8mmol/L）；低脂低盐饮食，规律步行训练（如每次30分钟，每周5次），间歇性跛行患者可配合康复锻炼改善症状。
药物治疗
抗血小板（阿司匹林、氯吡格雷）预防血栓，他汀类（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）调脂稳定斑块，前列地尔等扩血管药物改善微循环；高危血栓风险者可使用抗凝药（华法林、新型口服抗凝药），需警惕出血风险。
手术与介入治疗
经皮腔内血管成形术（PTA）+支架术适用于短段孤立性狭窄；动脉旁路移植术（自体血管/人工血管）用于多节段病变；严重肢体缺血（静息痛、溃疡）者需评估血运重建必要性，保肢优先。
特殊人群与并发症管理
糖尿病患者需强化控糖，避免肾毒性药物；肾功能不全者慎用造影剂，老年患者多学科协作（心内科、内分泌科等）；定期监测ABI（踝肱指数）及间歇性跛行进展，必要时康复训练。
定期随访与评估
每6-12个月复查CTA/MRA，监测血管狭窄/闭塞进展；出现静息痛、溃疡或缺血加重时，需紧急干预调整方案，降低截肢风险。
