动脉硬化性闭塞症是动脉粥样硬化致血管狭窄/闭塞引发肢体缺血的疾病，需通过控制危险因素、药物及血运重建等综合管理，延缓进展并改善症状。
控制基础病与危险因素
严格管理高血压（目标<140/90mmHg，合并糖尿病/肾病<130/80mmHg）、糖尿病（糖化血红蛋白<7%）及血脂异常（LDL-C<1.8mmol/L）。戒烟限酒，肥胖者减重5%-10%，减少高油盐及反式脂肪摄入。
生活方式干预
推荐地中海饮食，增加蔬菜、全谷物及深海鱼类；规律步行锻炼（每次30分钟，每周5次）促进侧支循环；避免足部冻伤、外伤及长时间站立，穿宽松鞋袜。
药物治疗
抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷）预防血栓；他汀类（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）稳定斑块、降低LDL-C；合并高血压/糖尿病者需联用降压（ACEI/ARB）、降糖药（二甲双胍、SGLT-2抑制剂）。
血运重建治疗
对于间歇性跛行（步行<200米疼痛）、静息痛或肢体溃疡，经评估后可选择介入（球囊扩张+支架）或手术（大隐静脉旁路移植术）。术后需长期抗栓及血脂管理。
特殊人群注意事项
老年患者慎用非甾体抗炎药，避免药物相互作用；糖尿病患者需每日足部检查，预防溃疡感染；肾功能不全者调整他汀剂量，避免造影剂肾病及对比剂损伤。
