结核会传染，尤其是在感染初期（痰涂片阳性的开放性肺结核患者），通过呼吸道飞沫传播。未经治疗的传染性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏时，结核菌可随飞沫悬浮在空气中，被他人吸入后可能感染。
一、传染性的关键判断
痰涂片或痰培养阳性的肺结核患者具有传染性，其痰液中含大量结核菌，咳嗽、咳痰、打喷嚏等行为会释放病菌。传染性持续时间与治疗效果相关，规范治疗2周后传染性显著下降。
二、高风险传播场景
与传染性患者长期密切接触（如家庭内共同生活）、在密闭空间（如宿舍、办公室）接触，或免疫力低下人群（如老年人、糖尿病患者、HIV感染者）更易感染。
三、预防传染的核心措施
1.患者需尽早接受规范抗结核治疗，治疗期间佩戴口罩，避免近距离接触他人；
2.密切接触者应及时进行结核筛查，必要时预防性服药；
3.保持室内通风，勤洗手，避免共用餐具、毛巾等个人物品。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：家长若为传染性患者，应避免带儿童进入封闭空间，儿童需按时接种卡介苗；
2.孕妇：孕期免疫力相对低下，需加强防护，出现咳嗽等症状及时就医；
3.糖尿病患者：需严格控制血糖，增强免疫力，降低感染风险。
五、感染后的应对
若出现持续咳嗽、低热、盗汗、体重下降等症状，应立即就医排查，确诊后尽早规范治疗，避免延误病情。
