鲍曼不动杆菌是一种革兰氏阴性非发酵菌,广泛存在于医院环境中,易在免疫力低下人群中引发感染,尤其对重症监护室患者、长期使用广谱抗生素者及有基础疾病者威胁较大。

鲍曼不动杆菌感染常见于哪些场景?
- 医院获得性感染:如肺炎、尿路感染、伤口感染等,常与侵入性操作(如呼吸机、导管)相关。
- 耐药性问题:多重耐药(MDR)鲍曼不动杆菌占比高,治疗选择受限,需依赖碳青霉烯类等药物。
- 特殊人群风险:老年患者、免疫缺陷者(如肿瘤、HIV)、长期住院者感染率显著升高。
- 严格手卫生:医护人员及家属需频繁使用速干手消毒剂,避免交叉接触。
- 环境清洁:定期对医疗器械、病房表面消毒,减少环境定植。
- 合理使用抗生素:避免滥用广谱抗生素,降低耐药菌株产生风险。
- 经验性治疗:根据感染部位及药敏结果选择药物,如碳青霉烯类、多黏菌素等。
- 联合用药:对多重耐药菌株,常采用联合治疗方案以提高疗效。
- 支持治疗:加强营养、维持水电解质平衡,增强患者自身免疫力。
- 老年患者:需密切监测肾功能,避免药物蓄积毒性。
- 儿童:婴幼儿感染需谨慎选择药物,优先非药物干预。
- 孕妇:用药需权衡利弊,避免对胎儿造成不良影响。