血栓性静脉炎是静脉血管内形成血栓并伴随炎症反应的疾病,常见于下肢,可由静脉损伤、血液高凝或血流缓慢引发,表现为局部红肿热痛。

一、病因分类
1.浅静脉炎:发生于皮下浅静脉,多因静脉穿刺、长期压迫等局部刺激,常见于输液后或静脉曲张患者。
2.深静脉炎:累及深静脉(如下肢股静脉),与手术、长期卧床、肿瘤等导致血流淤滞相关,血栓脱落可致肺栓塞。
二、高危人群
- 长期卧床者:术后或疾病恢复期患者,血流缓慢易形成血栓。
- 孕妇:孕期激素变化及子宫压迫静脉,增加深静脉炎风险。
- 肿瘤患者:肿瘤细胞释放促凝物质,或化疗药物影响血管内皮。
- 浅静脉炎:沿静脉走行红肿条索状,触痛明显,局部皮温升高。
- 深静脉炎:下肢肿胀、疼痛,皮肤颜色变深,严重时出现静脉曲张或溃疡。
- 非药物干预:抬高患肢、局部冷敷或热敷(急性期冷敷,慢性期热敷)、避免剧烈活动。
- 药物治疗:抗凝药物(如华法林)、溶栓药物(如尿激酶)需遵医嘱使用。
- 术后尽早下床活动,避免久坐久站。
- 高风险人群穿医用弹力袜,促进静脉回流。
- 肿瘤患者定期监测凝血功能,必要时预防性抗凝。



