百日咳典型症状分为卡他期（1~2周）、痉咳期（2~6周）和恢复期（2~3周）。卡他期表现为类似普通感冒的咳嗽、流涕，无明显特征；痉咳期出现连续剧烈咳嗽，伴鸡鸣样吼声及面部涨红，婴幼儿易发生窒息；恢复期咳嗽逐渐减轻但仍需警惕并发症。
卡他期症状：持续1~2周，咳嗽逐渐加重，类似普通感冒，流涕、打喷嚏，夜间咳嗽更明显，易被忽视为上呼吸道感染，此期传染性最强但症状缺乏特异性。
痉咳期症状：持续2~6周，咳嗽呈阵发性痉挛性发作，每次发作时面红耳赤、涕泪交流，咳嗽终止前发出鸡鸣样吸气吼声，严重时伴随眼睑水肿、眼结膜出血，婴幼儿可能因咳嗽剧烈出现屏气、发绀，甚至呼吸暂停。
恢复期症状：咳嗽强度逐渐减弱，发作频率降低，持续2~3周，偶有少量痰液咳出，此期仍有传染性，需注意防护，若出现持续发热、呼吸急促等，需警惕肺炎等并发症。
婴幼儿特殊风险：6月龄以下婴儿因咳嗽反射弱，痉咳期易发生窒息，无典型鸡鸣样吼声，表现为短暂屏气、面色发灰，需立即就医；成人百日咳症状较轻，以干咳为主，易被误诊，需注意隔离。
预防与护理：按时接种百白破疫苗可有效预防，未接种或免疫史不详者，接触患者后应及时就医；痉咳期需保持空气湿润，避免烟尘刺激，保证液体摄入，婴幼儿需专人看护以防窒息，必要时使用药物缓解症状。
