成人肺炎常见症状包括发热（多为高热）、咳嗽（伴或不伴咳痰，痰液可为黄脓痰或带血）、胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、呼吸困难（因肺部炎症影响气体交换）及全身不适（如乏力、肌肉酸痛、食欲下降）。症状持续时间通常为1~2周，若未及时治疗，可能出现高热不退、呼吸急促等严重表现。
细菌性肺炎
多因肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染引起，起病急，高热伴铁锈色痰、胸痛明显，影像学检查可见肺实变影。需注意老年或免疫低下者可能症状隐匿，仅表现为意识模糊或食欲锐减。
病毒性肺炎
常见病原体为流感病毒、新冠病毒等，初期类似普通感冒（低热、干咳），但进展快，易出现胸闷、血氧下降。孕妇、有基础肺部疾病者风险更高，需密切监测呼吸状态。
支原体/衣原体肺炎
多见于青少年及年轻成人，以干咳为主，低热或无发热，部分伴咽痛、皮疹。肺部体征与症状不匹配（听诊无明显湿啰音），大环内酯类抗生素治疗有效。
特殊人群注意事项
老年人肺炎可能无典型发热，表现为意识障碍或脱水；糖尿病患者易合并厌氧菌感染，需加强血糖控制；孕妇感染后可能增加早产风险，建议尽早就医。
治疗原则
以抗感染为主，根据病原体类型选用敏感抗生素或抗病毒药物，支持治疗包括退热、吸氧及营养支持。用药需遵医嘱，避免自行停药或滥用抗生素。
