房颤主要症状包括心悸（心跳不规则或过快）、气短（活动时明显）、乏力（日常活动耐力下降）、头晕（因心输出量降低）及胸闷（心肌供血不足）。
一、心悸与心率异常表现：患者常感觉心跳"漏跳"或"乱跳"，心率可快至100~180次/分钟，尤其在情绪激动或静息时更明显，持续数秒至数小时，部分患者白天不明显但夜间加重。
二、心功能下降相关症状：活动后气短、喘息明显，日常爬楼或快走即感呼吸困难，休息后稍缓解；长期可出现下肢水肿（脚踝、小腿）、食欲减退（胃肠道淤血），老年患者易被误认为"衰老正常现象"。
三、脑供血不足症状：老年患者多见，表现为突发头晕、黑矇（眼前发黑）、短暂意识模糊，严重时可发生晕厥（跌倒风险高），尤其在体位变化（如晨起、如厕）时，需警惕脑卒中风险。
四、特殊人群症状差异：
1.老年患者：症状隐匿，可能以"不明原因乏力""夜间憋醒"为主，易漏诊；
2.合并高血压/糖尿病者：症状叠加，需更频繁监测血压、血糖；
3.长期房颤者：形成血栓后可突发肢体瘫痪（脑栓塞）、胸痛（心梗），需紧急就医。
五、实用建议：出现上述症状（尤其持续24小时以上），应尽快至心血管专科就诊，完善心电图、心脏超声检查；日常控制血压、血糖，避免浓茶/咖啡因，戒烟限酒，老年患者建议家庭备用心电监测仪。
