感染HIV后,早期可能无明显症状,或仅表现为类似流感的短暂不适;随着病毒复制,进入无症状期(数月至数年)后,会逐渐出现持续发热、淋巴结肿大、体重下降等症状,最终进入艾滋病期,免疫功能严重受损,易发生严重感染和肿瘤。

急性感染期症状:感染后2~4周左右,部分人出现发热(多为低热)、咽痛、淋巴结肿大(颈部、腋下等部位)、皮疹、肌肉关节痛等,持续1~3周后自行缓解,易被误认为普通感冒,此时病毒载量高,传染性强。
无症状感染期症状:此阶段持续数年至十余年,感染者无明显不适,但病毒持续复制,逐渐破坏免疫系统,部分人可能出现轻微淋巴结肿大、乏力等非特异性症状,多数人在此阶段未察觉感染,仍具传染性。
艾滋病期症状:免疫功能严重低下,出现持续发热(体温常>38℃)、慢性腹泻(每日≥3次,持续1个月以上)、体重快速下降(6个月内下降>10%)、反复口腔溃疡、皮肤黏膜感染(如带状疱疹、真菌感染),还可能并发肺结核、肺孢子菌肺炎等严重感染及淋巴瘤等肿瘤,此阶段需及时治疗以延长生命。
特殊人群症状差异:儿童感染后症状更隐匿,多表现为生长发育迟缓、反复感染(肺炎、中耳炎);女性可能因激素变化或合并其他感染症状更复杂;老年人免疫功能衰退,症状进展快,易并发多种慢性病,需定期监测病毒载量和免疫指标。