肺感染性病变是肺部因病原体(细菌、病毒、真菌等)入侵引发的炎症性病变,通常在影像学检查(如CT、胸片)中表现为异常密度影,病程可从数天到数月不等,部分重症可能危及生命。
按病原体分类:
1.细菌性肺炎:最常见,如肺炎链球菌感染,多见于免疫力低下人群,表现为高热、咳嗽、咳脓痰,需抗生素治疗。
2.病毒性肺炎:流感病毒、新冠病毒等引发,症状较轻但传染性强,儿童和老年人易发展为重症,需对症支持治疗。
3.真菌性肺炎:免疫力严重低下者易感,如曲霉菌感染,需抗真菌药物治疗,病程长且易复发。
按发病部位分类:
1.大叶性肺炎:累及整个肺叶,典型表现为高热、胸痛,多见于青壮年。
2.小叶性肺炎:散在病灶,多见于婴幼儿、老年人及慢性病患者,症状较轻但易扩散。
特殊人群注意事项:
儿童:婴幼儿免疫系统尚未成熟,症状可能不典型,需密切观察呼吸频率和精神状态,避免自行用药。
老年人:症状隐匿,易并发多器官功能衰竭,需尽早干预,注意预防基础疾病加重。
孕妇:需优先选择对胎儿影响小的药物,避免高热对胎儿发育的影响,建议及时就医。
治疗原则:
以抗感染为主,细菌性肺炎选用敏感抗生素,病毒性肺炎以对症支持(吸氧、退热)为主,真菌性肺炎需长期抗真菌治疗。治疗期间需注意休息、补充营养,避免劳累加重病情。