头痛持续一周，建议优先选择核磁共振（MRI） 检查，因其对软组织（如脑实质、血管）的分辨率更高，尤其适用于排查脑内病变、血管异常等。若需快速筛查骨折或出血，可结合CT，但MRI在明确病因（如肿瘤、炎症）时更具优势。
持续头痛一周的检查选择
首次发病且无高危因素：若头痛为突发剧烈、伴随恶心呕吐、肢体麻木等症状，CT可快速排除颅内出血或骨折，但MRI对微小病变（如脱髓鞘、早期脑肿瘤）更敏感，建议7天内优先MRI。
慢性反复发作：若头痛逐渐加重、夜间痛醒或伴随认知下降，MRI能更清晰显示脑实质细节，避免漏诊脑血管畸形或感染性病变。
特殊人群：儿童、孕妇及哺乳期女性，MRI无辐射风险，优先推荐；老年患者（尤其是高血压、糖尿病史）需排除脑卒中等血管性病变，MRI可辅助评估血管情况。
检查前注意事项
去除头部金属饰品，如发卡、眼镜框等；
幽闭恐惧症患者可提前告知医生，必要时选择镇静或开放式MRI；
检查当天保持正常饮食，无需空腹，但避免服用活血类药物（如阿司匹林）可能影响结果。
替代方案与后续建议
若MRI结果正常，可进一步排查颈椎问题（颈椎CT或MRI）或偏头痛诱因（如睡眠障碍、压力）；若怀疑感染，需结合血常规、腰椎穿刺等检查。持续头痛不可盲目用药，建议尽早明确病因，避免延误治疗。
