动脉硬化闭塞症的治疗需综合改善生活方式、药物干预、血运重建及并发症管理，以延缓疾病进展并降低截肢风险。
一、基础生活方式干预
严格戒烟（吸烟显著加速血管狭窄），控制血压（目标＜140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）及血脂（LDL-C＜1.8mmol/L），规律步行锻炼（每次30分钟，每周5次），低脂低盐饮食，控制体重（BMI＜25）。
二、药物治疗
以循证药物延缓进展：抗血小板（阿司匹林、氯吡格雷）降低血栓风险；他汀类（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）稳定斑块；扩血管（前列地尔、西洛他唑）改善微循环；合并高血压者用ACEI/ARB，合并房颤者需抗凝（华法林、新型口服抗凝药）。
三、血运重建治疗
适用于间歇性跛行影响生活、静息痛或溃疡患者：介入（球囊扩张+支架植入）创伤小，适合短段单支狭窄；手术（自体血管搭桥，如股-腘动脉）适用于长段多支病变或介入失败。
四、并发症管理
同步控制基础病：糖尿病需严格控糖，足部溃疡需创面护理；高血压优先选ACEI/ARB；合并冠心病者加用β受体阻滞剂，监测心肌缺血。
五、特殊人群注意事项
高龄（≥75岁）优先保守治疗，避免过度干预；肾功能不全者慎用造影剂，选低肾毒性他汀；合并认知障碍者需家属协助遵医嘱，确保用药依从性。
