HIV感染后发病症状因免疫功能受损程度而异,急性期(感染后2-4周)可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大等非特异性症状;无症状期(数月至数十年)无明显症状但病毒持续复制;艾滋病期(CD4+T细胞<200/μL)出现持续发热、体重骤降、反复感染、恶性肿瘤等严重症状。

急性期症状:感染后2-4周,部分感染者出现发热(多为低热)、咽痛、头痛、肌肉关节痛、皮疹(红色斑丘疹,无瘙痒)、淋巴结肿大(颈部、腋下等),症状持续1-3周后自行缓解,易被误认为普通感冒。
无症状期症状:此期持续数月至数十年,感染者免疫功能逐渐下降但无明显症状,病毒在体内持续复制,具有传染性,部分人可出现不明原因的疲劳、淋巴结轻度肿大,需通过检测才能确诊。
艾滋病期症状:CD4+T细胞<200/μL时,免疫功能严重受损,出现持续发热(>38℃,持续1个月以上)、体重快速下降(6个月内下降>10%)、慢性腹泻(每日≥3次,持续1个月以上)、反复感染(如肺炎、肺结核、口腔念珠菌病)、恶性肿瘤(卡波西肉瘤、淋巴瘤),还可能出现神经系统症状(头痛、痴呆、癫痫)。
特殊人群提示:孕妇感染HIV若未及时治疗,可能通过母婴传播给胎儿;老年人免疫功能较弱,症状可能不典型,易合并多种基础疾病;合并乙肝、丙肝感染者症状更复杂,需加强监测。