支气管炎与肺炎的症状区别在于：支气管炎多为急性咳嗽伴少量黏液痰，病程较短（数天至2周）；肺炎则常伴高热、脓痰或血痰，症状持续超过3天且进展快，肺部听诊可闻及湿啰音。
支气管炎：多由病毒或细菌感染引起，常见症状为刺激性干咳，2~3天后痰液变浓，可伴低热（≤38℃），肺部听诊无固定湿啰音。吸烟、空气污染等因素会加重症状，长期反复发作者需排查慢性阻塞性肺疾病。
肺炎：病原体（如肺炎链球菌）直接侵袭肺实质，典型症状为高热（≥38.5℃）、胸痛、呼吸急促（成人静息状态下＞20次/分），痰液呈黄绿色或带血丝。儿童、老年人及慢性病患者易进展为重症，需警惕呼吸困难加重、意识模糊等危险信号。
特殊人群注意事项：
婴幼儿（＜2岁）：肺炎早期可能仅表现为拒食、烦躁，需密切观察呼吸频率（＞50次/分提示高危）。
老年人（≥65岁）：肺炎症状不典型，可能以乏力、食欲下降为主，需优先排查基础疾病（如糖尿病、心脏病）对病情的影响。
孕妇：高热可能增加早产风险，需及时就医，避免自行使用非甾体抗炎药。
鉴别要点：胸部影像学检查（如胸片）是区分关键，支气管炎多无肺部实变影，肺炎可见斑片状浸润影。治疗上，支气管炎以对症止咳、祛痰为主，肺炎需根据病原体选择敏感抗生素（如青霉素类、头孢菌素类），但具体用药需遵医嘱。
