癫痫大发作（全面性强直-阵挛发作）典型表现为突发意识丧失，伴随全身肌肉强直收缩（持续10-20秒），随后出现阵挛性抽搐（持续30-60秒），发作后常伴短暂嗜睡或意识模糊，全程5-10分钟。
1.强直期表现
患者突然倒地，意识丧失，全身骨骼肌持续性收缩，双眼上翻或凝视，牙关紧闭，可咬伤舌部，喉部肌肉痉挛导致呼吸暂停，面色发绀，此期持续约10-20秒。
2.阵挛期表现
肌肉交替性收缩与松弛，肢体呈节律性抽动，频率逐渐减慢，强度减弱，抽搐幅度增大，可伴口吐白沫、大小便失禁，此期持续约30-60秒。
3.发作后期表现
抽搐停止后，患者进入昏睡状态，意识逐渐恢复，醒后对发作过程无记忆，可出现头痛、乏力、肌肉酸痛等不适，持续数小时至数天。
4.特殊人群表现
儿童：婴幼儿发作可能表现为局部肢体抽动或短暂意识丧失，易被误认为"屏气发作"，需警惕与高热惊厥鉴别。
老年人：发作后易发生跌倒，可能诱发心脑血管意外，需特别注意发作后的安全护理。
孕妇：发作可能影响胎儿供氧，需及时就医调整治疗方案，避免药物对妊娠的不良影响。
5.鉴别与紧急处理
若发作持续超过5分钟（癫痫持续状态），或连续发作2次以上未恢复，需立即拨打急救电话。发作期间应保持患者呼吸道通畅，避免强行按压肢体，切勿向口腔内塞任何物品。
