冠心病治疗药物包括抗血小板药物（如替格瑞洛）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、硝酸酯类（如硝酸甘油）及血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利），同时需结合患者合并症调整用药。
稳定型心绞痛：以他汀类药物为基础降低血脂，联合抗血小板药物预防血栓，β受体阻滞剂控制心率和血压，硝酸酯类缓解急性缺血症状。老年患者需注意他汀类药物的肝肾功能影响，避免与其他降脂药联用增加副作用。
急性冠脉综合征：需立即使用双抗（替格瑞洛+阿司匹林），他汀类强化降脂，硝酸酯类缓解胸痛，β受体阻滞剂和血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦）改善心肌重构。糖尿病患者慎用β受体阻滞剂，避免掩盖低血糖症状。
合并心力衰竭：首选血管紧张素受体拮抗剂（如缬沙坦）、β受体阻滞剂（如比索洛尔）和醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯），控制液体潴留。老年心衰患者需监测肾功能和电解质，避免利尿剂过量导致低血压。
合并心律失常：β受体阻滞剂（如美托洛尔）、胺碘酮等抗心律失常药物控制心率和节律。肝肾功能不全者需调整胺碘酮剂量，避免与其他抗心律失常药联用增加QT间期延长风险。
特殊人群：孕妇禁用他汀类和ACEI，可选用β受体阻滞剂；儿童患者优先非药物干预，避免使用抗血小板药物；肾功能不全者需调整他汀类和ACEI剂量，定期监测血肌酐水平。
