小儿荨麻疹表现为风团(红色或苍白色隆起)、瘙痒,通常24小时内消退但可反复发作,严重时可能伴随血管性水肿。治疗以去除诱因和缓解症状为主,优先非药物干预,必要时使用抗组胺药。

急性荨麻疹(病程<6周):多由过敏、感染或物理刺激引发,起病急,风团突然出现且快速消退,部分患儿可能出现腹痛、呕吐等全身症状。治疗需明确并规避过敏原,如食物、药物或感染源,可使用第二代抗组胺药缓解症状。
慢性荨麻疹(病程≥6周):病因复杂,常与免疫功能异常、慢性感染或自身免疫有关,症状反复发作但无明确诱因。需长期管理,优先通过生活方式调整(如规律作息、避免过度搔抓)减少发作,必要时联合抗组胺药或免疫调节剂治疗。
物理性荨麻疹:由摩擦、压力、冷热等物理因素诱发,如压力性荨麻疹、寒冷性荨麻疹。寒冷性荨麻疹需注意保暖,避免接触冷水或冷空气;日光性荨麻疹应减少日晒,外出时做好防护。
特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,发作时避免使用刺激性止痒剂,可采用冷敷缓解不适;过敏体质儿童需记录发作时接触的食物、环境等,帮助医生明确病因;孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱,优先选择安全性高的药物。
安全护理原则:避免患儿搔抓皮肤,防止破损感染;保持皮肤清洁但避免过度清洗;饮食清淡,避免辛辣、刺激性食物;发作期间避免热水烫洗,以防症状加重。