乙肝是肝炎的一种,由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,属于病毒性肝炎范畴,具有传染性,可慢性化并增加肝硬化、肝癌风险。

乙肝的分类与特点
1.急性乙肝:多为成年人感染,约90%可自愈,症状包括乏力、黄疸、肝区不适,需监测肝功能恢复情况。
2.慢性乙肝:病毒持续感染超6个月,常见于婴幼儿期感染,多数无明显症状,需定期筛查肝功能、病毒载量。
3.乙肝病毒携带者:肝功能正常但病毒阳性,传染性存在,需避免过度劳累,定期复查以防病情进展。
4.重型乙肝:罕见但凶险,表现为肝功能衰竭,需紧急医疗干预,常见诱因包括重叠感染、酗酒等。
特殊人群注意事项
- 孕妇:需在孕期监测病毒载量,必要时母婴阻断,新生儿出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白和疫苗。
- 儿童:婴幼儿感染后易慢性化,应按计划完成乙肝疫苗接种,避免与感染者共用个人用品。
- 老年人:免疫功能下降,需警惕慢性化风险,用药需谨慎,避免肝毒性药物叠加。
- 合并HIV/其他肝病者:需联合抗病毒治疗,定期检查肝功能及病毒复制指标。
- 抗病毒治疗:以核苷类似物为主,需长期规范用药,不可自行停药。
- 肝功能异常者:优先生活方式调整(低脂饮食、规律作息),必要时短期保肝治疗。
- 预防措施:未感染者及时接种疫苗,医护人员需严格执行感染控制流程。