失眠严重时，建议优先通过非药物干预（如睡眠卫生习惯、认知行为疗法）改善，必要时在医生指导下短期使用镇静催眠类药物，通常需结合年龄、病史等因素制定方案。
一、调整睡眠习惯
建立规律作息，固定入睡与起床时间（包括周末），避免睡前3小时摄入咖啡因、酒精或大量饮食。睡前1小时减少屏幕使用，可尝试阅读纸质书或轻柔拉伸放松。
二、优化睡眠环境
保持卧室安静、黑暗、凉爽（18~22℃为宜），选择舒适床垫与枕头。使用遮光窗帘、耳塞或白噪音机辅助睡眠，避免卧室用于工作或娱乐，强化“床=睡眠”的条件反射。
三、非药物心理干预
认知行为疗法（CBT-I）可有效改善慢性失眠，通过调整对睡眠的负面认知、减少睡前焦虑思维，如“睡前担忧”可转移至“明日待办清单”，或通过正念冥想训练放松身心。
四、特殊人群注意事项
儿童（尤其＜6岁）、孕妇、老年人群及慢性病患者（如糖尿病、高血压）需谨慎用药。儿童优先通过行为干预（如固定睡前仪式）；孕妇可在医生指导下短期使用非苯二氮?类药物；老年人避免长期使用强效镇静剂，以防跌倒风险。
五、药物使用原则
短期（＜2周）使用非苯二氮?类镇静催眠药（如唑吡坦）或褪黑素受体激动剂（如雷美替胺），需严格遵医嘱，避免自行增减剂量或长期依赖。长期失眠应排查焦虑抑郁或躯体疾病，针对性治疗原发病。
