和肺结核病人一起吃饭，存在传染风险，但概率较低。肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，只有当患者处于传染性极强的排菌期，且共同进餐时密切接触（如患者咳嗽、打喷嚏未有效防护），才会显著增加感染几率。日常共餐传染风险取决于患者病情严重程度、接触时长及环境通风情况。
未接受规范治疗的传染性患者：若患者处于排菌活跃期（如活动性肺结核），其咳嗽、咳痰、打喷嚏时排出的飞沫核（含结核菌）可能通过空气传播给共餐者。此类患者唾液、痰液中结核菌浓度高，近距离接触（如同桌、同餐具使用）会大幅提升感染概率。
接受规范治疗的非传染性患者：完成2周以上抗结核治疗后，多数患者传染性显著下降。经规范药物治疗2~4周，结核菌排出量可降低至非传染水平，但仍需避免长期密切接触。若患者治疗效果不佳，持续排菌，仍需保持防护。
免疫功能低下人群的高风险：婴幼儿、老年人、糖尿病患者、长期使用激素或免疫抑制剂者，感染后更易发病或发展为活动性结核。此类人群应避免与活动性肺结核患者共餐，必要时保持1米以上距离，餐具单独使用并消毒。
预防措施：日常共餐时保持餐具独立、勤洗手，患者咳嗽时遮挡口鼻，定期开窗通风。重点防护措施包括：避免与未治疗的传染性患者长时间共餐，必要时使用防护口罩，餐具高温消毒。免疫力低下者建议提前接种结核疫苗（卡介苗），并定期体检确认结核菌感染情况。
