猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起,主要通过呼吸道飞沫传播,也可经皮肤伤口或产道感染,潜伏期通常为2~5天。

感染途径与传播方式
1.呼吸道传播:患者或带菌者咳嗽、打喷嚏时,病原体随飞沫扩散至空气中,易感人群吸入后可能感染。
2.皮肤伤口感染:链球菌通过皮肤破损处侵入,如擦伤、烧伤等,引发局部感染并扩散。
3.母婴传播:孕妇若携带链球菌,分娩时可能经产道感染新生儿,导致早发性感染。
易感人群与高危因素
1.儿童群体:5~15岁儿童免疫力尚未完全成熟,是高发人群,尤其在学校、幼儿园等集体场所易暴发流行。
2.免疫低下者:长期使用免疫抑制剂、患有慢性疾病(如糖尿病)或营养不良的人群,感染风险较高。
典型症状与诊断
1.症状表现:高热(39℃以上)、咽喉疼痛、扁桃体红肿、草莓舌(舌面红肿、乳头突出),皮疹为弥漫性针尖大小红色丘疹,压之褪色,出疹后伴脱皮。
2.诊断依据:结合临床表现、血常规(白细胞及中性粒细胞升高)及咽拭子培养(检出链球菌)确诊。
治疗与预防措施
1.药物治疗:首选青霉素类抗生素,需遵医嘱足量足疗程使用,对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类抗生素。
2.日常预防:保持室内通风,勤洗手,避免与患者密切接触;流行季节避免前往人群密集场所;患者需隔离至症状消失后24小时,咽拭子培养阴性方可解除隔离。