肺炎临床表现多样,常见发热(多为高热且持续~3天以上)、咳嗽(干咳或伴咳痰)、气促(静息时呼吸频率>30次/分钟)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重),重症可出现呼吸困难、发绀、意识障碍等。

1.典型症状分类
发热:多为稽留热或弛张热,部分免疫低下者可低热或无热。
呼吸道症状:咳嗽初期为干咳,渐出现咳痰(黄/绿色脓痰提示细菌感染),伴胸闷、气促。
全身表现:乏力、肌肉酸痛、食欲减退,重症者出现精神萎靡、嗜睡。
2.不同人群特点
儿童:婴幼儿可能拒食、哭闹、呼吸急促(鼻翼扇动、肋骨间凹陷),易并发脱水。
老年人:症状隐匿,可仅表现为意识模糊、食欲下降,需警惕“沉默性肺炎”。
孕妇:高热可能增加早产风险,需尽早干预。
3.重症预警信号
持续高热不退、呼吸困难加重、血氧饱和度<93%、血压下降、尿量减少,提示病情进展,需立即就医。
4.辅助检查提示
血常规白细胞及中性粒细胞升高(细菌感染),CRP、降钙素原升高提示炎症活跃,胸片或CT可见肺部实变影。
5.特殊病原体表现
支原体肺炎:以刺激性干咳为主,发热持续1~2周,肺部体征轻但全身症状明显。
病毒性肺炎:常伴咽痛、流涕,可快速进展为呼吸衰竭,需结合核酸检测确诊。
(注:具体诊疗需由专业医师评估,避免自行用药。)