阴部疱疹表现以生殖器或肛周部位群集性水疱、疼痛、瘙痒为主要特征,病程通常在2~4周,易反复发作,免疫功能低下者症状更重。

1.初发感染表现:
- 感染后3~14天出现症状,生殖器或肛周出现红斑基础上的簇集性小水疱,伴瘙痒、灼痛或刺痛。
- 水疱可破溃形成浅表溃疡,3~5天结痂愈合,部分患者伴腹股沟淋巴结肿大、发热等全身症状。
- 多在原发病灶部位反复发作,症状较初发轻,病程短(通常7~10天),水疱数量少、分布局限。
- 前驱症状明显,如局部瘙痒、刺痛或烧灼感,复发频率因人而异,部分患者每年复发多次。
- 免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者)症状重且持续时间长,易继发细菌感染,需尽早干预。
- 妊娠期女性感染可能增加早产、新生儿感染风险,需密切监测。
- 常见并发症包括继发细菌感染、排尿困难、生殖器溃疡合并其他性传播疾病。
- 需与梅毒硬下疳、软下疳、接触性皮炎等鉴别,必要时通过病原学检查明确诊断。
- 药物治疗以抗病毒药物为主,可缩短病程、减轻症状,建议在发病48小时内开始用药。
- 非药物干预包括保持局部清洁干燥、避免搔抓、穿宽松透气衣物,减少复发诱因。