EB病毒感染血常规表现主要为淋巴细胞比例与绝对值升高（病程早期即可出现），伴或不伴异型淋巴细胞增多（通常＞10%），部分患者可出现血小板减少或中性粒细胞比例变化，具体表现因感染阶段、免疫状态及并发症不同而有差异。
急性期（感染后1～2周）：淋巴细胞比例常升至50%～70%，绝对值＞5×10?/L，异型淋巴细胞（T淋巴细胞亚群活化细胞）比例多＞10%，此为EB病毒感染特异性表现之一，提示病毒激活宿主免疫反应。
恢复期（感染后数周）：淋巴细胞比例逐渐恢复正常，异型淋巴细胞减少（通常＜5%），若持续升高需警惕合并其他病毒感染或免疫异常，老年患者可能因免疫功能下降，淋巴细胞升高幅度较年轻群体相对平缓，需结合临床症状综合判断。
特殊人群：婴幼儿感染EB病毒时，血常规异常可能不典型，表现为单核细胞或中性粒细胞比例相对增高，T细胞亚群异常（如CD8?细胞增多）与成人不同，需避免盲目抗病毒治疗；孕妇感染后可出现血小板轻度下降，需密切监测胎儿染色体异常风险，儿童及青少年感染后，若合并噬血细胞综合征可能出现全血细胞减少，需立即就医。
非典型表现：免疫功能低下个体（如长期使用激素、HIV感染者）感染EB病毒时，血常规异常可能不明显，甚至出现淋巴细胞减少，需结合EB病毒核酸定量与临床症状（如持续发热、肝脾肿大）综合诊断，避免延误治疗。
