肺痨是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,病程长、传染性强,未经规范治疗可导致长期咳嗽、咯血、低热等症状,严重时可危及生命。

一、按传播途径分类
1.空气传播:最主要途径,患者咳嗽、打喷嚏时排出的结核菌通过飞沫在空气中传播,健康人吸入后可能感染。
2.接触传播:饮用未消毒的含菌牛奶或食用污染食物,可能经消化道感染,但概率较低。
二、按感染部位分类
1.肺结核:最常见,约占肺痨病例的85%,表现为咳嗽持续2周以上、痰中带血、午后低热等。
2.肺外结核:结核菌可扩散至骨骼、淋巴、泌尿生殖系统等,如骨结核、肾结核等,症状因部位而异。
三、按人群易感性分类
1.免疫力低下者:糖尿病、长期使用激素、HIV感染者等因抵抗力弱,感染风险显著增加。
2.老年人:随年龄增长免疫力下降,且常合并慢性疾病,易成为重症患者。
四、治疗与预防
1.治疗原则:需早期、联合、规律、全程使用抗结核药物,疗程通常6~12个月,具体方案由医生制定。
2.预防措施:保持室内通风,避免与患者密切接触;新生儿接种卡介苗可降低儿童感染风险;定期体检有助于早期发现。
特殊人群提示:儿童需在医生指导下规范用药,避免自行停药;孕妇及哺乳期女性用药需严格评估安全性;糖尿病患者需控制血糖以提高治疗效果。