肺结核主要分为五种类型：原发型肺结核、血行播散型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核和结核性胸膜炎。
一、原发型肺结核
多见于儿童及青少年，由初次感染结核分枝杆菌引起，常表现为肺部原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的"原发综合征"，多数可自愈或经规范治疗痊愈。
二、血行播散型肺结核
分为急性、亚急性和慢性三种类型，多由大量结核分枝杆菌一次或短期内多次侵入血液循环引起，急性型表现为高热、呼吸困难等全身中毒症状，慢性型症状相对隐匿，需结合影像学检查确诊。
三、浸润型肺结核
是成人肺结核最常见类型，多为继发性感染，病灶以渗出性病变为主，常伴有干酪样坏死，患者可有低热、咳嗽、盗汗等症状，需及时抗结核治疗，避免病情进展。
四、慢性纤维空洞型肺结核
多由浸润型肺结核未及时治疗发展而来，表现为长期咳嗽、咳痰、反复咯血，肺部可见厚壁空洞及广泛纤维化，传染性强，治疗周期长，需长期规范用药。
五、结核性胸膜炎
由结核分枝杆菌感染胸膜引起，分为干性和渗出性两种，干性胸膜炎以胸痛为主，渗出性胸膜炎表现为胸腔积液，患者可有发热、呼吸困难，需抽取积液并抗结核治疗。
特殊人群注意事项：儿童患者需在医生指导下规范用药，避免自行停药；老年患者可能合并基础疾病，治疗时需监测药物副作用；孕妇需权衡抗结核药物对胎儿的影响，优先选择安全性较高的药物。
