出血热是由病毒(如汉坦病毒、登革病毒等)引起的急性传染病,以发热、出血、低血压休克为主要特征,通过啮齿类动物、蚊虫等媒介传播,全球均有散发或流行。

1.传染源与传播途径
汉坦病毒主要宿主为黑线姬鼠、褐家鼠等啮齿类动物,通过鼠类排泄物污染空气、食物或水源经呼吸道、消化道传播;登革病毒通过伊蚊叮咬传播,患者及隐性感染者为传染源。
2.典型临床表现
发热期(3-7天):高热伴头痛、腰痛、眼眶痛,颜面、颈部及胸部充血潮红;低血压休克期(1-3天):血压下降、四肢厥冷;少尿期(2-5天):尿量减少、肾功能损害;多尿期(1-3周):尿量恢复;恢复期(1-3月):症状逐渐消退。
3.治疗原则
以综合治疗为主,早期抗病毒治疗可缩短病程、降低重症率,如利巴韦林(需遵医嘱);对症支持治疗包括退热、止痛、补液、纠正电解质紊乱,必要时透析治疗。
4.预防措施
灭鼠防鼠是关键,保持居住环境清洁干燥,避免接触鼠类排泄物;防蚊灭蚊可降低登革热风险,使用蚊帐、驱蚊剂,及时清理积水;接种疫苗(如肾综合征出血热疫苗)可有效预防汉坦病毒感染。
特殊人群注意事项
老年人及有基础疾病(如高血压、糖尿病)者感染后病情进展快,需密切监测血压、肾功能;孕妇感染后可能增加流产、早产风险,应尽早就医;儿童免疫系统尚未完善,需避免接触感染源,发现发热、出血症状及时就诊。