什么情况下要打胰岛素？
胰岛素用于1型糖尿病（需终身使用）、2型糖尿病经口服药控制不佳、妊娠糖尿病、糖尿病急性并发症、严重应激状态及合并严重慢性并发症等情况。
1型糖尿病
1型糖尿病患者因胰岛β细胞功能衰竭，胰岛素绝对缺乏，需终身注射胰岛素维持生命，尤其是儿童青少年患者，需根据血糖监测结果调整剂量。
2型糖尿病口服药失效
2型糖尿病患者经规范口服降糖药联合生活方式干预3个月以上，糖化血红蛋白仍＞7.0%，或出现明显高血糖症状（如多饮、多尿），需启动胰岛素治疗。
妊娠糖尿病
妊娠期间高血糖需严格控制，若饮食和运动干预后血糖仍不达标（空腹＞5.1mmol/L），应尽早使用胰岛素，避免胎儿发育异常，产后需根据情况调整。
糖尿病急性并发症
糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症时，需立即注射胰岛素快速降低血糖，纠正代谢紊乱，降低死亡率。
特殊人群与严重并发症
合并严重感染、手术、创伤等应激状态，或糖尿病肾病、视网膜病变等慢性并发症导致肾功能受损时，胰岛素是安全有效的选择，需在医生指导下使用。
温馨提示
1型糖尿病患者需从小剂量开始，逐步调整；2型糖尿病患者优先选择基础胰岛素；老年患者需注意低血糖风险，建议定期监测血糖；儿童患者应避免使用长效制剂，优先选择短效或超短效胰岛素。
