脑膜炎与脑炎的区别在于感染部位：脑膜炎是脑膜（包裹大脑和脊髓的薄膜）发炎，脑炎是脑实质直接受感染。两者常伴随发热、头痛、呕吐等症状，需通过腰椎穿刺、影像学检查鉴别。
按感染类型分类
1.病毒性脑膜炎/脑炎：占多数，肠道病毒（如柯萨奇病毒）最常见，症状相对较轻，病程通常1~2周，多数可自愈。
2.细菌性脑膜炎/脑炎：病情凶险，肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌是主要病原体，需及时抗生素治疗，可能遗留听力损伤、癫痫等后遗症。
3.真菌性脑膜炎/脑炎：多见于免疫力低下者（如HIV患者、长期使用激素者），隐球菌是常见致病菌，治疗周期长，易复发。
特殊人群风险提示
- 婴幼儿：因免疫系统发育不完全，症状不典型（如拒食、嗜睡），需尽早排查。
- 老年人：免疫力下降，易合并基础疾病（如糖尿病），进展快，死亡率高。
- 孕妇：病毒感染（如单纯疱疹病毒）可能垂直传播，需加强孕期防护。
- 病毒性：以对症支持为主（退热、降颅压），必要时抗病毒药物。
- 细菌性：尽早足量使用抗生素，避免滥用广谱抗生素。
- 真菌性：抗真菌药物（如氟康唑）联合免疫调节治疗。
- 接种疫苗（如流脑多糖疫苗、乙脑减毒活疫苗）可降低细菌性/病毒性风险。
- 勤洗手、避免接触患者分泌物，减少交叉感染。
- 免疫低下者需避免去人群密集场所，必要时预防性用药。
