目前我国结核病分类采用WHO推荐的标准，分为5类：原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、肺外结核。
一、原发型肺结核
多见于儿童及青少年，由初次感染结核分枝杆菌引起，多数无明显症状，少数有低热、咳嗽。X线可见哑铃状原发综合征，治疗以异烟肼、利福平联合用药为主，疗程6~9个月。
二、血行播散型肺结核
包括急性粟粒型和亚急性/慢性血行播散型，前者多见于婴幼儿及免疫力低下者，表现为高热、呼吸困难；后者症状较轻。需联合抗结核药物，疗程12~18个月，急性病例需激素辅助治疗。
三、继发性肺结核
最常见，多见于成人，由潜伏感染复发或再次感染引起，症状有咳嗽、咯血、低热。治疗以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联疗法为主，疗程6~12个月，需定期复查肝肾功能。
四、结核性胸膜炎
结核菌侵犯胸膜引发，表现为胸痛、胸腔积液。需抗结核药物治疗，同时穿刺抽液缓解症状，疗程12个月以上，糖尿病患者需严格控制血糖。
五、肺外结核
包括骨结核、肾结核、结核性脑膜炎等，症状因部位而异。骨结核需手术清除病灶，肾结核可能需切除患肾，结核性脑膜炎需大剂量抗结核药物及脱水治疗，儿童需特别注意药物剂量调整。
特殊人群提示：糖尿病患者易感染且愈合差，需加强血糖控制；孕妇需在医生指导下用药，避免对胎儿影响；老年人肝肾功能减退，需调整药物剂量。
