甲泼尼龙突然停药可能引发激素反跳、肾上腺皮质功能不全、原发病症状加重等严重后果，需严格遵医嘱逐步减量。
肾上腺皮质功能不全
长期使用甲泼尼龙会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴），突然停药导致内源性皮质醇分泌骤降，引发乏力、低血压、低血糖、恶心呕吐，严重时可出现休克（肾上腺危象）。短期使用者（疗程＜2周）因HPA轴未受显著抑制，风险较低。
原发病症状反跳
若甲泼尼龙用于控制慢性炎症（如类风湿关节炎、支气管哮喘）或自身免疫病，突然停药会使原发病症状反弹：类风湿关节炎患者关节疼痛、肿胀加重，哮喘患者喘息、呼吸困难加剧，需重新加大剂量或延长用药。
炎症与免疫功能失控
甲泼尼龙通过抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）和免疫细胞活化发挥作用，突然停药后炎症控制不足，可能导致原发病恶化（如溃疡性结肠炎患者腹泻、便血加重，肾病综合征患者蛋白尿反弹），甚至诱发感染扩散。
非特异性停药综合征
部分患者出现乏力、肌痛、发热、恶心呕吐、食欲减退等症状，与HPA轴功能紊乱及免疫-炎症反应反弹相关，症状多在停药后1-3天内出现，持续数天至1周。
特殊人群风险叠加
儿童长期用药突然停药可能影响生长发育；孕妇停药或增加早产风险；糖尿病患者血糖波动显著，易诱发酮症；合并严重感染（如活动性结核）者停药后感染扩散风险升高，需加强监测。
