判断登革热需结合症状与流行病学史，典型表现为突发高热（39~40℃）、头痛、肌肉关节痛（"三痛"）、皮疹（发热3~5天出现，分布四肢躯干），部分伴恶心呕吐、淋巴结肿大。重症需警惕出血倾向或休克。
登革热的典型特征：
发热期：高热持续3~7天，部分患者热退后1~2天再次发热（双峰热），伴剧烈头痛、眼眶痛、肌肉酸痛。
皮疹特点：多为斑丘疹或出血性皮疹，先发生于四肢，逐渐扩散至躯干，压之褪色，无瘙痒。
全身症状：极度乏力、恶心呕吐、食欲不振，儿童可能出现精神萎靡或烦躁。
特殊人群注意事项：
婴幼儿：体温骤升易引发惊厥，需密切监测体温，优先物理降温（如温水擦浴），避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
孕妇：感染可能增加早产或低体重儿风险，需尽早就诊，避免自行用药。
老年人：多器官功能衰退，易进展为重症，需加强营养支持和并发症监测。
鉴别与就医提示：
与流感、登革出血热、钩端螺旋体病鉴别，出现以下情况立即就医：持续高热不退、剧烈腹痛、呕吐咖啡样物、皮肤黏膜出血点、尿量明显减少。
疫区（热带亚热带地区）或近期蚊虫叮咬史者，症状符合时需尽快排查。
登革热无特效抗病毒药，治疗以对症支持为主，需在医疗机构指导下进行，避免滥用药物或延误治疗。预防关键是防蚊灭蚊，减少蚊虫叮咬暴露。
